Weddingflora.ru

Женские штучки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Иссечение анальной трещины, цена операции в клинике GMS Hospital

Иссечение анальной трещины

Иссечение анальной трещины – операция по поводу удаления трещин прямой кишки. Это длительно незаживающее повреждение слизистой оболочки ануса, мешающее нормальной дефекации и доставляющее человеку сильную боль и дискомфорт. В отделении проктологии GMS Hospital иссечение анальных трещин выполняют опытные колопроктологи при помощи малотравматичных, щадящих методик.

Подробнее о заболевании

Анальные трещины — это продольные разрывы слизистой ануса, которые долгое время не заживают. Зачастую возникают на фоне геморроя, но также могут появиться как самостоятельная патология.

Причинами образования могут быть:

  • геморрой;
  • хронические запоры или диарея;
  • алкоголизм;
  • механические травмы слизистой анального канала;
  • гиподинамия и сидячая работа;
  • регулярное поднятие тяжестей (тяжелая работа, спорт);
  • некоторые болезни пищеварительной системы, сопровождающиеся язвенным или эрозивным повреждением слизистой прямой кишки.

Эти факторы провоцируют нарушение нормального кровообращения в области ануса, способствуя возникновению длительно незаживающих ранок на слизистой. Анальные трещины появляются как на фоне спазма внутреннего сфинктера прямой кишки, так и без него. Если при опорожнении вы чувствуете боль и видите в стуле кровь, можно предположить, что в анальном канале образовалась рана.

Такие повреждения носят острый или хронический характер. В острой форме, как правило, состояние хорошо поддается консервативной терапии и после заживления может больше никогда себя не проявить. Хронические анальные трещины, в свою очередь, заживают очень долго и появляются снова и снова. В некоторых случаях, при неэффективности консервативного лечения, единственным результативным способом является хирургическое иссечение поврежденного участка слизистой анального отверстия. Хронической трещиной считается рана, незаживающая более 2–3 месяцев.

Почему необходимо лечение

Анальные трещины вызывают:

  • систематические кровотечения во время дефекации;
  • боль, зуд, жжение в заднем проходе.

Многие пациенты стараются оттянуть поход к специалисту как можно дольше, предпочитая самолечение. Однако, бесконтрольный подход лишь усугубляет положение — рана заживает не полностью и процесс переходит в хроническую стадию, которую без хирургического вмешательства вылечить уже невозможно.

Проблема в том, что пока вы будете заниматься самолечением, теряется время, в течение которого в пораженных тканях слизистой все обменные процессы замедляются, что приводит к огрубению краев раны. То есть, заживление уже не может произойти и любые лекарственные препараты будут неэффективны.

Операция предполагает иссечение загрубевших краев хронической раны и устранение спазма сфинктера (если он есть). В результате образуется свежая раневая поверхность, которая быстро заживает (при условии тщательного соблюдения всех врачебных назначений).

Лечение анальной трещины в клинике GMS

Операции по иссечению анальных трещин в Центре проктологии GMS Hospital осуществляют ведущие с многолетним стажем. Применение миниинвазивных хирургических методик обеспечивает следующие преимущества:

  • отсутствие рубцовых изменений и шрамов на месте анальной трещины;
  • минимальная травма окружающих тканей;
  • быстрое заживление после операции;
  • короткий период реабилитации.

Подготовка к вмешательству минимальна, а продолжительность операции примерно 20 минут.

Что будет, если анальные трещины не лечить?

Отсутствие адекватного лечения анальной трещины заднего прохода, приведет к развитию следующих осложнений:

  • анемия на фоне регулярных микрокровотечений;
  • рубцовые изменения слизистой анального канала и его сужение;
  • парапроктит;
  • проктит;
  • формирование свища прямой кишки.

Избежать всех этих грозных состояний поможет своевременное обращение к проктологу. Если каждый поход в туалет для вас превращается в испытание, не откладывайте, запишитесь на консультацию к проктологу в Москве уже сейчас.

Стоимость иссечения анальной трещины

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

НазваниеОбычная ценаЦена со скидкой 30%
Иссечение анальной трещины128 550 руб.89 985 руб.
Иссечение анальной трещины с использованием ботулотоксина200 000 руб.140 000 руб.
Иссечение анальной трещины+сфинктеротомия179 940 руб.125 958 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Советуем ознакомиться

Когда нужно обратиться к проктологу

Основным показанием к операции, являются:

  • отсутствие терапевтического эффекта при консервативном лечении анальных трещин;
  • хроническая, часто рецидивирующая анальная трещина;
  • рубцовые изменения, уплотнения краев раны;
  • сужение заднего прохода (пектеноз) на фоне длительного спазма внутреннего прямокишечного сфинктера;
  • комбинация анальной трещины с геморроем и другими дефектами анального канала, которые лечатся хирургически.

Подготовка, диагностика

Хирургическое вмешательство проводится после комплексного обследования и подтверждения диагноза. При отсутствии противопоказаний, назначается дата операции. Стандартная предоперационная подготовка включает:

  • осмотр проктолога;
  • аноскопию (при необходимости ректороманоскопию);
  • набор анализов крови и мочи;
  • флюорографию или рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмму;
  • консультацию анестезиолога, терапевта.

Пройти предоперационное обследование в нашей клинике можно за 1 день. Какие методы исследования и услуги понадобятся дополнительно, врач определит на консультации.

За несколько дней до манипуляции нужно прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. За неделю до вмешательства отказаться от алкоголя, ограничить курение. Накануне вечером и утром в день процедуры нужно очистить кишечник с помощью клизмы, либо назначенного проктологом препарата. Обязательно предупредите доктора если принимаете лекарства или БАДы, расскажите о наличии аллергии и хронических заболеваний.

Проведение операции

Процедура иссечения анальной трещины в отделении проктологии GMS Hospital осуществляется с применением щадящих, микрохирургических техник. Операция выполняется поэтапно:

  1. Перед иссечением анальной трещины хирург устраняет спазм сфинктера заднего прохода.
  2. Врач инструментально расширяет прямой канал, обрабатывает слизистую оболочку антисептиком.
  3. Иссекает уплотненные края раны (по показаниям, одновременно удаляются геморроидальные узлы).

В нашей клинике подобные вмешательства выполняются с применением современного лазерного и радиоволнового оборудования, что минимизирует операционную травму и исключает необходимость накладывания швов.

Применение современных микрохирургических техник позволяет сделать хороший послеоперационный прогноз, минимизирует риск осложнений, обеспечивает бескровность и быстрое заживление тканей без образования рубцов. Операция занимает примерно 20–30 минут, а нахождение в стационаре ограничивается несколькими часами. Поскольку во время операции может применяться анестезия, процедура не имеет существенных противопоказаний.

Title

Подготовка к обследованиям:

Подготовка к приему проктолога и аноскопии :

Если Вы решили обратиться к проктологу по поводу сильных болей в заднем проходе или обильного кровотечения, то готовиться к осмотру не нужно.

В остальных случаях перед первичным осмотром вполне достаточно за 1-2 часа до приема поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу»). Ограничений в приеме пищи нет. Если Вы записаны на прием после работы в вечернее время, и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Такой подготовки вполне достаточно для наружного осмотра и аноскопии, позволяющей выявить патологию анального канала, оценить состояние геморроидальных узлов, наличие анальных трещин, полипов, кондилом и т.д. Если при первичном осмотре планируются дополнительные методы диагностики, например ректороманоскопия, готовиться нужно более тщательно.

Подготовка к ректороманоскопии. То же подготовок к фиброколоноскопии и ирригоскопии. Она же подготовка к эндоректальному УЗИ.

Cуществует два способа подготовки кишки к манипуляции:

— слабительным (флит, фортранс);

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают существенный дискомфорт. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.

В нашей клинике в качестве слабительного для подготовки к исследованиям толстой кишки мы используем оба препарата. Из преимуществ — фортранс появился на российском рынке намного раньше и за это время стал стандартом для подготовки кишки к исследованиям и хирургическим вмешательствам, его легче найти в аптеках. Флит появился относительно недавно, хотя является стандартом на рынке США и в ряде европейских стран. Из существенных преимуществ Флита — более простая схема подготовки, с меньшим объемом жидкости для приема и возможностью выбора жидкости самим пациентом (Флит разводиться только в 2-х стаканах воды, а остальные стаканы — это любая безмякотная жидкость( сок, чай, морс, прозрачный бульон,вода и пр)), что не только существенно облегчает подготовку, но и делает ее возможной у пациентов, которым противопоказано употребление большого количества жидкости по медицинским показаниям. Качество подготовки обоими препаратами, исходя их нашего опыта, абсолютно одинаково.

При обследовании утром: легкий ужин, легкий завтрак. Накануне вечером 1-2 очистительных клизмы (до чистой воды), 1 очистительная клизма утром за 1-1,5 часа до визита.

При обследовании во второй половине дня (ориентировочно 15-17 часов): легкий завтрак, не обедать. Очистительные клизмы (кружка Эсмарха) делаются в 12, 13, 14 часов.

Подготовка с помощью «Энема Клин»

Подготовка с помощью «Энема Клин» проще (достаточно одного флакона), но препарат относительно новый и пока есть не во всех аптеках Санкт-Петербурга. Ниже приведены схемы подготовки обоими лекарственными средствами.

Схема подготовки препаратом «Энема Клин»

Ужинать нежелательно (только сладкий чай, йогурт, кисломолочные продукты, негустой суп). Легкий завтрак, обед без ограничений. Одна микроклизма вводится за 2-6 часов до визита.

Схема подготовки препаратом «Микролакс»

Если обследование планируется в первой половине дня:

Вечером накануне в 20:00 – 21:00 ч первая микроклизма.

Через час после акта дефекации вторая микроклизма.

Утром, в день исследования, еще одна микроклизма

Если Вы полностью не уверены, что кишечник опорожнен, утреннюю процедуру рекомендуется повторить. Ужинать нежелательно, утром можно выпить сладкий чай и йогурт. При сахарном диабете необходимо позавтракать.

Если обследование планируется во второй половине дня:

Одна микроклизма вводится за 2-6 часов до визита.

Вторая сразу после акта дефекации. В большинстве случаев этого достаточно.

Если Вы полностью не уверены, что кишечник опорожнен, процедуру рекомендуется повторить. Легкий завтрак, обед без ограничений.

Подготовка к фиброгастросокпии.

Никакой особой подготовки к фиброгастроскопии не требуется. Единственное условие — Вы не должны принимать пищу в течении 6 часов перед исследованием. С учетом этого для удобства пациентов в Санкт-Петербургском Центре колопроктологии ФГДС проводится обычно в первой половине дня. Все, что требуется от Вас — перед исследованием с утра не есть и не пить. При себе желательно иметь полотенце.

Подготовка к УЗИ брюшной полости.

УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или по прошествии 6-7 часов с момента последнего приема пищи;

за день до исследования не следует принимать газообразующую пищу (черный хлеб, бобовые, капуста, картошка);

если Вы страдаете метеоризмом (повышенным газообразованием), накануне исследования рекомендуется принять 5-6 таблеток активированного угля и запить стаканом воды (с этой же целью можно принять 2-3 мерных ложки препарата «Эспумизан»);

не рекомендуется курить за 30-40 минут до исследования, поскольку это может привести к сокращению желчного пузыря, и тем самым исказить результаты исследования.

Подготовка к УЗИ малого таза .

Ультразвуковое исследование малого таза проводят либо абдоминальным датчиком (через живот), либо вагинальным датчиком. При осмотре абдоминальным доступом за 1,5-2 часа до исследования необходимо выпить приерно 1 литр жидкости или не мочиться в течение 3-4 часов. Трансвагинальное УЗИ специальной подготовки не требует.

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Государственный Научный
Центр Колопроктологии
Ассоциация Колопроктологов
России

Справочник:

Контакты

Адрес:

123423, Москва,
ул. Саляма Адиля 2

Телефон для записи на прием к врачу поликлиники:

8 (499) 199-84-62
8 (499) 199-97-23
пн-пт с 9:00 до 16:00

Платные услуги в день обращения без предварительной записи:

8 (916) 202 52 30

Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами (ботулотоксин и т.д.). Телефон для записи на прием к к.м.н
Жаркову Е.Е.:

8 (903) 968 97 39

Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Е.Г Рыбакову и д.м.н. С.В. Чернышову:

Телефон для записи на амбулаторные исследования (регистратура):

8 (499) 642-54-41 доб. 2102, 2103
с 9:00 до 18:00

Приемный покой:

Схема проезда:

ОТДЕЛЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ

Врач Высшей категории

В связи с расширением функций кабинет реабилитации стомированных пациентов был преобразован в августе 2013 г. в отделение реабилитации.

Отделение является структурным подразделением ФГБУ ГНЦК и предназначено для разработки, внедрения и реализации эффективных методов медицинской реабилитации пациентов колопроктологического профиля:

Отделение оказывает специализированную стационарную и амбулаторную медицинскую помощь по направлению медицинской реабилитации и проводит диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия пациентам, находящимся на лечении в стационаре ГНЦК, а также больным, обратившимся на амбулаторный прием в поликлинику института.

Важной функцией отделения является совершенствование организации службы реабилитации стомированных больных в РФ, а также обучение и повышение квалификации специалистов по реабилитации пациентов со стомой на основе внедрения и широкого использования современных медицинских технологий.

В настоящее время в отделении работает 2 врача колопроктолога и 2 медицинские сестры, прошедшие специальное обучение по реабилитации стомированных пациентов.

Прием амбулаторных пациентов производится по предварительной записи по телефонам 8-495-199-29-63 (регистратура поликлиники), 8-495-642-54-40 (колл-центр)

Основные направления деятельности. Консультативная деятельность.

  • Обследование
  • Предоперационная подготовка
  • Индивидуальный подбор средств ухода за стомой и при анальном недержании
  • Обучение пациентов использованию средств ухода за стомой и при анальном недержании, ирригации толстой кишки
  • Рекомендации по диете, психологической и социальной адаптации
  • Диспансерное наблюдение
  • Отбор пациентов для реконструктивно-восстановительных операций

Лечебная деятельность

Консервативное лечение с использованием современных методик:

  • Реконструктивно-восстановительные операции
  • Оперативная коррекция осложнений стомы

СЗФО

ЮФО

ПФО

УФО

СФО

Контакты

Центр реабилитации пациентов с нарушениями функции выделения
ФГБУ «Государственный Научный Центр колопроктологии Минздрава России»
Салям Адиля, 2, Москва, 123423

Телефон «Горячей линии» : +7(499) 199 19 75
Часы работы: с 8:30 до 16:30, кроме выходных. По этому телефону можно получить любую информацию по реабилитации пациентов с нарушением функции выделения, высказать свои замечания и предложения.

Информация для пациентов с кишечной стомой, инконтиненцией (недержанием анального сфинктера)

  • Виды кишечных стом
  • Основные правила ухода за стомой: Часть 1, Часть 2
  • Жизнь со стомой
  • Ирригация толстой кишки
  • Подготовка кишечника к обследованию у больных со стомой
  • Диета для пациентов с кишечной стомой
  • Ношение послеоперационного бандажа при наличии стомы
  • Использование средств ухода при недержании анального сфинктера
  • On-line (телемедицинские )консультации
  • 100 вопросов, 100 ответов
  • Кабинеты стоматерапии в регионах РФ
  • Полезные ссылки

Подготовка кишечника к обследованию у больных со стомой

Колоноскопию или ирригоскопию стомированным пациентам назначают с целью обследования оставшихся отделов ободочной кишки, так как, нередко, до операции из-за опухоли это было невозможно. Колоноскоп заводится через колостому и через задний проход в оставшуюся часть прямой кишки.

Если у Вас колостома, подготовку кишечника целесообразно проводить при помощи осмотических слабительных (Фортранс, Лавакол, Дюфалак, Флит-фосфо-сода). Подготовка осуществляется строго по памятке. Стомированному пациенту необходимо только следить за своевременным опорожнением калоприемника (при наполнении его на 1/3-1/2). В отключенную прямую кишку накануне исследования необходимо сделать небольшую (200-250 мл) очистительную клизму.

Если у Вас илеостома (чаще всего превентивная, временная), специальная подготовка не нужна, исследование целесообразно проводить натощак, т.е. не завтракать. Но лучше всего по поводу подготовки посоветоваться с врачом, который направляет Вас на обследование.

On-line (телемедицинские) консультации

Если у Вас возникли вопросы по уходу за стомой, по лечению осложнений стомы, если Вас интересует возможность проведения реконструктивной операции по восстановлению кишечного тракта (закрытия стомы), консервативному или хирургическому лечению анальной инконтиненции (недержание газов, кала, каломазание), пришлите на e-mail: info@gnck.ru или телефон/ факс +7 499 199-04-09 выписку из истории болезни с указанием диагноза, по поводу которого Вам была проведена операция, копии протоколов последних исследований. Желательно прислать фотографии стомы в положении стоя, лежа, сидя, так как это может помочь поставить диагноз осложнения и дать конкретные рекомендации.

Полезные ссылки

Список кабинетов реабилитации стомированных пациентов на базе колопроктологической службы.

ЦФО

МоскваФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
МоскваГородская клиническая больница №24
МоскваДГКБ №9, поликлиника
МоскваРДКБ, отд.колопроктологии
БалашихаМУ городского округа Балашиха «Центральная районная больница»
ЩелковоМУЗ «Щелковская районная больница №2»
Егорьевск«Егорьевская центральная районная больница»
ТулаГУЗ ТО Тульская областная больница
БелгородГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иосифа»
РязаньГУЗ» РЯЗАНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»
Санкт-ПетербургГУЗ Ленинградская областная клиническая больница
Санкт-ПетербургСПб ГУЗ «ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»
ПетрозаводскМУЗ «Городская поликлиника №1»
СтавропольМУЗ «2-ая Городская клиническая больница», центр колопроктологии
КраснодарМУЗ «Городская больница №2 КМЛДО»
УфаМУ «Городская клиническая больница №21»
СтерлитамакМУЗ «Клиническая больница №1»
Н.НовгородГородская поликлиника № 51 (городской колопроктологический центр)
СамараКлиники Самарского государственного медицинского университета
СаратовКлиническая больница им.С.Р.Миротворцева Саратовского государственного медицинского университета
УльяновскГУЗ «УЛЬЯНОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»
ОренбургОРЕНБУРГСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2
ЧебоксарыМУЗ «Городская клиническая больница №1»
ПермьМУЗ «Городская клиническая поликлиника №4»
КировГУЗ «Кировская городская клиническая больница № 6» «Лепсе»
ЕкатеринбургОКБ №1(ГУЗ СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»)
Нижний ТагилМУЗ «Центральная городская больница №1»
ЧелябинскМУЗ «Городская клиническая больница №8»
МагнитогорскГУЗ «Городская больница № 4 «
МагнитогорскОкружная больница
НовосибирскГородская клиническая больница №25
НовосибирскОбластная клиническая больница

Специалисты по реабилитации стомированных пациентов, подготовленные в ФГУ «ГНЦК» Минздравсоцразвития, работают на базе онкодиспансеров и хирургических отделений в городах:

ЦФО Ярославль.
СЗФО Архангельск, В. Новгород, Калининград, Мурманск, Сыктывкар, Тверь, Череповец.
ЮФО Армавир, Волгоград, Волжский, Новороссийск, Пятигорск, Сочи, Шахты.
ПФО Казань, Нижний Новгород, Самара.
УФО Екатеринбург, Ижевск, Каменск-Уральский.
СФО Ангарск, Барнаул, Иркутск, Кемерово, Красноярск, Омск

Ректороманоскопия кишечника

Эндоскопическое обследование нижнего отдела пищеварительного тракта

Ректороманоскопия – разновидность эндоскопического исследования, позволяющая детально изучить нижний (конечный) отдел пищеварительного тракта, а также провести забор ткани на биопсию, удаление инородного тела и другие манипуляции.

Этот метод эндоскопии производится путем введения в полость прямой кишки прибора – ректороманоскопа, с помощью которого изображение передается на экран монитора. Процедуру проводят амбулаторно после предварительной подготовки, включающей очищение кишечника.

В отличие от колоноскопии, данное обследование касается небольшого участка толстой кишки (прямая кишка и часть сигмовидной – всего до 25 см), поэтому не занимает много времени, проводится без наркоза и легко переносится пациентами.

Показания

Для точного диагноза

Процедура ректороманоскопии широко используется врачами для первичной диагностики, то есть для определения диагноза у пациента, впервые обратившегося к проктологу с конкретными жалобами.

Врач-колопроктолог, гастроэнтеролог или терапевт могут рекомендовать пройти эндоскопию нижнего отдела пищеварительного тракта при наличии следующих жалоб:

  • кровь, слизь или гной в каловых массах;
  • боль, ощущение инородного тела в области заднего прохода;
  • изменения формы каловых масс (лентовидный кал);
  • упорные запоры, сменяющиеся поносами.

Показания к процедуре ректороманоскопии кишечника могут появиться в ходе консультативного осмотра пациента, обратившегося по поводу анальной трещиныили геморроя. Такое исследование необходимо, чтобы исключить опухоль, воспалительный процесс, инородное тело или другую патологию.

Для диспансерного наблюдения и скрининговых обследований

Ректороманоскопия относится к исследованиям, которые не связаны с лучевой нагрузкой на организм, и поэтому могут проводиться как угодно часто. При этом эндоскопия предоставляет максимум информации о патологии, если речь идет о заболевании слизистой оболочки.

Поэтому эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки широко используется в профилактических целях – для диспансерного наблюдения и скрининговых обследований.

Профилактическая эндоскопия прямой кишки диагностирует рак на самой ранней стадии развития, когда пациент не предъявляет никаких жалоб, а хирург не может прощупать опухоль во время пальцевого исследования.

Диспансерный мониторинг уже диагностированных заболеваний эндоскопическими методами позволяет предупредить осложнения болезни.

Для диагностических и лечебных процедур

Еще одно преимущество процедуры ректороманоскопии – возможность совмещения эндоскопического осмотра с диагностическими и лечебными процедурами.

Эндоскопическое обследование может быть совмещено с биопсией – забором ткани подозрительного новообразования для проведения цитологического исследования, которое является главной диагностической процедурой при установке диагноза злокачественной опухоли.

Во время ректороманоскопии врач может произвести ряд микрохирургических лечебных процедур – прижечь кровоточащий сосуд, извлечь инородное тело, удалить полип (доброкачественное новообразование) прямой кишки.

Надо сказать, что преимущественное большинство полипов опасны в отношении злокачественного перерождения, поэтому после удаления, врачи рекомендуют регулярные профилактические обследования (каждые 3-5 лет).

Ректороманоскоп

Диагностический прибор цилиндрической формы, который вводится в прямую кишку во время эндоскопического исследования, носит название ректороманоскоп.

Нижний участок пищеварительного тракта не имеет изгибов. Поэтому для его эндоскопического исследования используются как мягкие пластиковые, так и твердые металлические ректороманоскопы.

Каждый ректороманоскоп вооружен комплектом дополнительных приспособлений несъемного (осветитель) и съемного характера. Сменяя друг друга, съемные элементы позволяют выполнять дополнительные задачи.

В стандартную комплектацию ректороманоскопа входит:

  • устройство для подачи воздуха;
  • оптическая система, включающая окуляр и световодный жгут;
  • щипцы;
  • биопсийный канал;
  • обтуратор.

Во время исследования светодиодное волокно ректороманоскопа передает изображение на экран монитора, так что все манипуляция проводятся под визуальным контролем.

После исследования сохраняется запись, которая имеет особое значение для диспансерных пациентов, поскольку позволяет проследить динамику развития заболевания.

Что покажет исследование

Эндоскопия – это исследование слизистой оболочки пищеварительной трубки. Информацию о состоянии других слоев стенки кишки врачи получают опосредовано по изменению рисунка слизистой, аномальным изгибам и т.п.

Ректороманоскопия кишечника предоставит максимальный объем информации о следующих заболеваниях нижнего отдела кишечной трубки:

  • воспалительные реакции;
  • доброкачественные новообразования;
  • онкология;
  • увеличенные геморроидальные узлы;
  • инородные тела в просвете кишки;
  • травмы;
  • врожденные аномалии.

Во время ректороманоскопического обследования врач осмотрит все отделы прямой кишки (анальный канал (4 см), следующее за ним ампулярное расширение (8-10 см) и надампулярную часть (2-4 см)), а также прилегающий отдел сигмовидной кишки (10-15 см).

Если есть необходимость исследования расположенных выше отделов толстого кишечника, то назначают колоноскопию, если же диагностику целесообразно ограничить изучением анального канала – аноскопию.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к эндоскопии не существует. Исключение представляют патологии, которые не позволяют технически осуществить это абсолютно безопасное исследование (механическая непроходимость прямой кишки).

Врачи советуют отложить обследование, если пациент находится в тяжелом состоянии:

  • острые инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней органов малого таза;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печеночная недостаточность;
  • состояние после инфаркта, инсульта и т.п.

Сложности при ректороманоскопии кишечника могут возникнуть у психически нездоровых людей. В таких случаях вопрос решается индивидуально (обследование под наркозом или замена другим видом диагностики).

Подготовка к исследованию

Подготовка к ректороманоскопии предполагает очищение кишечника от газов и кала. Чтобы предотвратить повышенное газообразование, за три дня до процедуры следует отказаться от гороха, перловки, капусты, фасоли, свежих овощей и фруктов, соков, газированной воды, кваса, алкоголя, ржаного хлеба и других провоцирующих метеоризм продуктов.

За сутки до процедуры переходят на бесшлаковую диету (нежирное диетическое мясо (курица, индейка), кисломолочные продукты, яйца). Ужин накануне мероприятия должен быть легким и ранним (не позже, чем за 12 часов до обследования).

Непосредственно перед исследованием вечером и/или утром кишечник очищают с помощью клизмы (до чистых вод) или при помощи слабительного типа Фортранс, которое принимают по инструкции, приложенной к препарату.

Как проходит процедура

Перед эндоскопическим исследованием нижнего отдела кишечника нужно будет раздеться ниже пояса и снять нижнее белье. Если аппарат оборудован металлическим ректороманоскопом, то обследование проводится в коленно-локтевом положении. При использовании мягкого пластикового прибора процедура проводится в положении лежа на боку с подтянутыми к груди коленями.

Непосредственно перед процедурой врач проводит пальцевое исследование, чтобы оценить тонус сфинктера, убедиться в проходимости анального канала, выявить отеки, болезненность или другие патологические симптомы.

После пальцевого обследования, врач аккуратно вводит смазанный медицинским вазелином ректороманоскоп, нагнетает воздух, расправляя складки слизистой оболочки, затем проводит осмотр, а по показаниям производит диагностические и лечебные манипуляции.

Вся процедура занимает 10-40 минут в зависимости от особенностей строения кишечника пациента, сложности диагностики, а также от необходимости дополнительных манипуляций.

Правила поведения после обследования

Эндоскопическое исследование не требует помещения пациента в стационар. После процедуры врач предложит отдохнуть несколько минут на кушетке, затем можно отправляться домой.

Поскольку процедура сопровождается нагнетанием газов в кишечник, на протяжении суток возможно их свободное отхождение. Это нормально.

При промывании кишечника Фортранс или клизмой «вымываются» полезные бактерии, а сама процедура может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку. Поэтому на протяжении 5-7 дней после процедуры нужно придерживаться диеты (кисломолочные продукты, диетическое мясо, яйца).

Через неделю, если нет других показаний, можно отказаться от ограничений.

Отзывы пациентов о процедуре

Мы проанализировали отзывы о ректороманоскопии кишечника. Можно сделать вывод, что преимущественное большинство прошедших процедуру пациентов характеризуют исследование как неприятное, но безболезненное.

Многие отзывы фиксируют впечатление, что ожидание процедуры приносит больше неприятных волнений, чем само обследование. У некоторых пациентов неприятные ощущения вызвала процедура очищения кишечника. Чтобы избежать подобных ощущений, лучше использовать слабительные типа Фортранс вместо микроклизм, которые могут вызывать раздражение слизистой оболочки.

Жалоб на болезненность во время ректороманоскопического обследования кишечника сравнительно немного. Пациенты жалуются на боль и неприятные ощущения во время поступления воздуха в кишку, а также во время процедуры осмотра.

Где лучше сделать ректороманоскопию кишечника в Москве

Если вам нужно пройти эндоскопическое обследование нижнего отдела кишечника в московской клинике, рады предложить наши услуги. Эндоскопическое отделение ГКБ №31 регулярно проводит международные семинары, на которых обсуждаются актуальные вопросы эндоскопической диагностики и малоинвазивные методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наши врачи проходили стажировку в ведущих клиниках Японии и Европы.

ГКБ №31 оснащена оборудованием, которое позволит вовремя провести все необходимые диагностические и лечебные манипуляции. Мы участвуем в системе ОМС и оказываем длинный перечень платных услуг.

Стоимость проведения ректороманоскопии в ГКБ №31 вполне демократична, особенно если учесть, что речь идет об абсолютно безвредном исследовании, предоставляющем максимум информации о состоянии слизистой оболочки дистального отдела кишечника.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Читать еще:  Питание при подагре меню
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector